RETENCIJA MOKRAĆE - NEMOGUĆNOST PRAŽNJENJA BEŠIKE |
Šta je to retencija?
Retencija mokraće je kada bolesnik ne može da potpuno isprazni bešiku.
Ako bolesnik mokri ali u bešici zaostaje izvesna količina mokraće, onda je to nepotpuna retencija (retentio incompleta). Ako bolesnik uopšte ne može da mokri i sva mokraća zaostaje u bešici, onda je to potpuna, kompletna retencija (retentio completa).
Šta je to anurija?
Anurija je prestanak izlučivanja mokraće iz bubrega ili prestanak eliminacije mokraće iz bubrega u bešiku. Osnovna karakteristika ANURIJE je nedostatak mokraće u bešici.
A. Nepotpuna retencija mokraće /retentio urinae incompleta/
Bolesnici sa ovim poremećajem ne mogu potpuno da isprazne bešiku, već u njoj posle mokrenja zaostaje izvesna količina mokraće. Za osnovu nastanka ima mehaničke smetnje: pritisak na mokraćni kanal /uretru/, suženje ili začepljenje izvodnog kanala.
Mehanički uzroci su:
- Suženje / striktura/ kanala uretre, upalne prirode, povrede ili uvećanje prostate.
- Uvećanje prostate /hipertrofija/ je najčešći uzrok kod starijih osoba.
- Tumori prostate, daju progresivnu retenciju koja brzo napreduje.
- Gnojno zapaljenje prostate /apsces prostate/.
- Suženje vrata mokraćne bešike /skleroza/.
- Divertikuloza mokraćne bešike.
Nemehanički uzroci su:
- Kratka postoperativna oduzetost bešike kao posledica anestezije.
- Bolesti i povrede nervnog sistema, naročito kičmene moždine.
B. Potpuna retencija mokraće /retentio urine completa/
Bolesnik ne može da mokri uopšte, ili uz veliki napor pusti nekoliko kapi mokraće. Nastaje odjednom /akutno/ kod bolesnika koji su pre toga mokrili normalno ili
nastaje hronično, postepeno. I ovde su mehaničke smetnje primarne a mogu biti i
nemehaničke.
Mehanički uzroci su:
- Suženje / stenoza-striktura/ izvidnog kanala-uretre u jakom stepenu najčešće
posle nestručnog širenja /bužiranja/ kanala, zbog otoka može nastati potpuna.
Retencija.
- Povrede izvodnog kanala i bešike, takođe mogu zbog izliva krvi i stvaranja ugruška /hematoma/ da pritisnu izvodni kanal i uzrokuju potpunu retenciju.
- Strana tela i kamenje takođe mogu da začepe izvodni kanal.
- Uvećanje prostate /hipertrofija/ nakon infekcije ili prehlade mogu uzrokovati kompletnu retenciju.
- Ginekološki tumori i zavaljena materica mogu uzrokovati akutnu retenciju.
Nemehanički uzroci su:
- Povrede kičmene moždine.
- Neka oboljenja kičme.
- Oboljenja centralnog nervnog sistema.
- Posle bilo koje teške operacije.
- Teška zapaljenja: grip, sepsa, meningit.
Na kraju da se podsetimo:
KOD ANURIJE BEŠIKA PRAZNA, KOD RETENCIJE BEŠIKA PUNA MOKRAĆE
|